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与死神竞速 展医者精神

2019-8-20 09:24| 查看: 114

 

生命的危险总是猝不及防。

7月15日早上7:30分钟左右,正是锦州市中心医院心内四科医生于长禹夜班即将要下班的时候,伴随一阵急促的敲门声,跑进来一位30岁左右的女士,焦急的说道:“请问您是夜班医生吗,能帮忙看下我爸爸吗?我爸突然胸痛的厉害,走不动路了?”

“患者怎么了,现在在哪里?”凭借职业的敏感,于长禹立即紧绷起一根弦。

 

“我爸就在门口!”

于长禹立即冲出办公室,一位50余岁的男性患者,躺在平车上,急性面容,表情痛苦,手捂着胸口,看到医生过来,他有气无力的说:“大夫,我胸痛1个多小时了,出大汗,现在一步也走不动了”。于长禹立刻为病人检查,结合病史,考虑患者急性心肌梗死可能性大,立即嘱患者限制活动,保持镇静,急查心电图显示“窦性心律,胸前导联V1-V5导联ST段抬高约0.2-0.5mv”。

 

急性广泛前壁心肌梗死!

急性广泛前壁心肌梗死!这个诊断立刻浮现在于长禹的脑海,他安抚患者,向家属告知病情,并及时向屈春红主任汇报患者病情。

屈春红主任建议患者立即行急诊PCI术治疗,给予了更加清晰明确的治疗意见,并快速赶到患者床边。心电监护、吸氧,建立静脉通路,嚼服拜阿司匹林300毫克,口服替格瑞洛180毫克……术前准备紧张有序的进行着。

此时患者突然说了一句“大夫,我头晕……”,随即意识不清,心电监护心率突然上升到180次/分,血压测不出……

 

“患者出现室速,快!立刻抢救!”

心内四科屈春红主任、于长禹医生、乔梁医生、轩楠医生,赵宏护士长及各位白班的护士们立即投入到抢救中。心脏按压、心肺复苏、电除颤、用药……患者心率恢复,神志转清……再度室速……再度心脏按压、电除颤……患者病情凶险,反复发作室速,胸痛、头晕……生命的波折有如心电图的波形,起伏震荡。

时间就是生命,急诊PCI治疗刻不容缓,屈春红主任立即通知介入室,病人必须马上进行介入治疗,开通梗死血管,恢复血液供应,心内四科全体医生轮班进行心脏按压,反复多次电复律,大家齐心协力,坚定信心,就是一个想法“一定要让这位患者活着,一定要从死神手里给患者夺回来!”。

患者家属心情极度恐惧、紧张,突发的状况让全家人猝不及防。屈春红主任一边组织抢救,一边安慰患者家属,“你们别着急,别害怕,请积极配合医生抢救,目前患者病情危重,考虑冠心病—急性广泛前壁心肌梗死,根据心电图表现考虑患者冠脉动脉前降支血管闭塞,应行急诊冠脉造影术及PCI术,及时开通冠状动脉血管,这样患者才有存活的希望!”

“好!听您的!一定要救我爸爸!谢谢主任!”家属的信任,生命的重托,医务人员们感受到了责任的重大。

患者病情危重,从病房转运到介入导管室,一路上,医生护士们心电除颤仪监护、携氧气袋、备好急救药品,小跑护送,用了不到10分钟就顺利的将患者送入了介入室!

这是与死神赛跑的十分钟!

 

与死神竞速   完胜!

介入术者朱国伟及轩楠医生急诊行冠脉造影示前降支完全闭塞,根据造影结果,立即开通前降支罪犯血管,植入支架,术程顺利,整个手术仅用时30分钟。

患者术后胸痛明显缓解,安返病房。术后,我们的医务人员没有丝毫懈怠,主治医师乔梁寸步不离患者,仔细观察患者的病情变化,据心电情况及血压及时调整用药、补液、升压、抗心律失常治疗……患者病情逐渐平稳,渐渐入睡。

经过一周的术后治疗护理,患者病愈出院。临走时,他说:“以后要经常来看你们,是屈主任及心内四科的全体医护人员给了我第二次生命,谢谢你们!”,并附赠心内四科屈春红主任及全体医护人员锦旗一面,上书“创造生命奇迹,彰显高尚医德!”

                                                            屈春红主任查房

这就是锦州市中心医院心内科的一支团队,与死神竞速,展医者精神。

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