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多学科合作 全国罕见迁延20年严重不愈伤口被治愈(部分图片可能引起不适 谨慎点入)

2019-9-20 08:50| 查看: 74

近期,锦州市中心医院接诊到一例严重不愈合的伤口患者,患者因静脉溃疡导致皮肤破溃,反复发作,多方医治,仍迁延不愈,长达20年,伤口长度达到20厘米,据不完全统计,在全国权威杂志中罕有报道。而经过锦州市中心医院创面中心、心血管外科、骨外科等多个科室的通力配合下,仅用不到两个月时间便达到治愈,为患者减轻了巨大的痛苦。出于严谨,小编特别查阅了一下,世界伤口愈合协会联盟的立场文件中论述:下肢静脉溃疡患者平均愈合率,6个月仍在45%-70%。如此严重创面,如此短时间内治愈,实属是行业内值得称道的一件事。


科普一下

伤口是指在外界物理性(如外科手术、外力、温度、射线等)、化学性(化学药物、试剂、毒物等)和生物性(猫狗咬伤、蚊虫咬伤、人咬伤等)致伤因素及机体内在因素(如局部血液供应障碍)的作用下所导致的身体完整性和正常解剖结构已经组织功能的破坏。

根据伤口的愈合时间分为急性伤口和慢性伤口

急性伤口:通常在1—3周愈合,如:手术及创伤性伤口、二度烧伤伤口。

慢性伤口:经过处理,持续4周以上不愈合或无愈合迹象的伤口。如:糖尿病足溃疡、压力性损伤(压疮)、下肢血管性溃疡等。


下面就让小编带着大家了解一下


患者,马*泉,男性,63岁,于2019726日因静脉溃疡收入锦州市中心医院心血管外科治疗。患者是因静脉曲张导致的溃疡,病程已长达二十余年。伤口部位位于右小腿内侧,来到医院的时候,可以用“触目惊心”来形容,20cm×15cm×0.4cm的巨大伤口,表面有大量的渗出液,可见脓苔,发出阵阵轻微的恶臭味,局部剧烈疼痛,患者面临截肢的危险……。像这样长时间、大面积、难愈合的创面,实属罕见,患者辗转绥中、葫芦岛等多家医院求医,均被告知难以治疗,抱着试试看的心情来到锦州市中心医院。

锦州市中心医院多学科合作,再度发挥了重要的作用,患者住院期间经心血管外科的系统治疗,创面中心、国际伤口治疗师张寒丽护士长对患者的伤口进行细致而专业的局部换药处理,她通过先进的换药方法联合压力治疗,短短二周的时间就就清除了创面的腐肉及老化的纤维组织,伤口床呈现100%红色新鲜的肉芽组织。局部创面治疗取得的成果让所有人燃起治愈的信心,为外科血管手术创造了条件。


815日,心血管外科吴兵主任、王朝晖主治医生等为患者实行了微创点式小切口静脉曲张剥脱术、股静脉带戒术、大隐静脉高位结扎术、交通支结扎术,患者深层次的血管问题得以解决。


据了解,皮肤缺损达到2厘米×2厘米,就可以进行植皮治疗,何况患者如此巨大的皮肤创面,于是锦州市中心医院骨外三科接过了患者救治的接力棒。


患者术后一周转入骨科准备植皮手术。822日,骨外三科张震主任、未东兴主治医生等再度为患者实行了中厚皮片植皮术,并采用了银离子生物敷料封闭中厚皮片植皮创面的最新技术,使植皮的成活率达到100%,属国内首创。

93日,从患者入院到顺利出院,经过38天的多学科联合治疗,折磨患者二十余年的病痛终于治愈,完美收官。


916日,患者拿着大红的锦旗来院复查,喜悦与成就,使命与担当,和谐与感恩……在医患之间谱写着动人的赞歌。

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