病例介绍

　　刘大爷冠心病史5年，做了支架仍有胸痛、胸闷，打够了针，吃够了药，这次终于有了他喜欢的治疗方法——体外反搏。一疗程过去，散步骑车也不犯病了。

　　李女士脑供血不足病史多年，长期头晕、乏力、耳鸣，各种药物用个遍，仍然反复发作，尝试了一个疗程的体外反搏治疗，觉得从未有过的神清气爽。

　　王奶奶70多岁了，顽固失眠10余年，到老年心理医院治疗口服多种镇静安眠药，仍然每天只有2小时左右的睡眠，痛苦不已。现在她找到了改善睡眠的新方法，每天换好舒适的衣服来医院体外反搏，在治疗中享受到了久违的深度睡眠。

体外反搏适用于哪些情况？

　　缺血性心血管疾病

　　稳定型心绞痛。不稳定型心绞痛。无症状性心肌缺血。陈旧性心肌梗死伴有心肌缺血。心内直视手术后低心排血量综合征。冠状动脉搭桥术后。经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）后。慢性充血性心力衰竭（心功能Ⅰ～Ⅲ级）。

　　缺血性脑血管病

　　脑动脉硬化症。短暂性脑缺血发作（TIA）。脑血栓形成。脑梗死。椎－基底动脉供血不足（包括椎动脉颈椎病）。眩晕综合征（脑源性和颈源性）。老年性痴呆，血管性痴呆。血管性头痛。

　　缺血性眼病

　　视网膜中央动脉栓塞。中心性浆液性视网膜脉络膜病变。缺血性视神经病变。

　　缺血性耳疾病

　　突发性耳聋。

　　缺血性肌体疾病

　　动脉硬化性血管闭塞。血栓闭塞性脉管炎。末梢循环障碍。

　　缺血性肾脏疾病

　　有高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、心血管病家族史、吸烟、缺乏体力活动等心血管危险因素者防治心脑血管疾病。预防疲劳，亚健康人群和老年人的保健。

　　以下情况下不能做体外反搏。中至重度的主动脉瓣关闭不全。夹层动脉瘤。显著的肺动脉高压。各种出血性疾病或出血倾向，或用抗凝剂， INR>2.0。各种心瓣膜病或先天性心脏病并有心功能不全。活动性静脉炎、静脉血栓形成。反搏肢体有感染灶。未控制的过高血压（>170/110mmHg)。未控制的心律失常。严重的左心衰竭。严重的下肢动脉闭塞性病变妊娠。

　　体外反搏的治疗疗程

　　1.标准疗程：每周6 h，每天1 h，一次或分两次完成，为期6周，累计36 h；或者每周5 h，为期7周，累计35 h。

　　2.疗程长度可以根据患者病情适当增减。多数慢性缺血性心脑血管病患者，推荐常规每年两疗程的EECP治疗。另外，一个疗程的标准治疗后，每周2～3次的维持治疗也是有益的选择。

　　体外反搏治疗前准备

　　1.请提前十分钟到到治疗室，稍作休息，测血压，排尿后开始反搏。

　　2.治疗前禁烟、茶、酒、咖啡等易引起兴奋的食物。

　　3.自带紧身、富有弹性的棉质长裤，取出口袋内硬物，防止硬物对皮肤摩擦引起磨损或气泡，贵重物品请妥善保管。

　　4.反搏治疗过程中尽可能的放松、入睡，如有不适、尿意请及时告知工作人员，反搏治疗引起的乏力、疼痛等不适症状，五天后可减轻或消失。

　　5.反搏治疗时应坚持服药，有利于提高治疗效率。

　　体外反搏治疗中无痛苦。治疗过程中可以入睡、看电视、听音乐、接电话，实现轻松治疗，轻松享受。躺着就能治病，患者做完体外反搏后，以前走路200米就气喘吁吁的症状明显得到改善，在家干家务也更有劲了，提高了生活质量，确实是个享受型康复的“好帮手”。

　　锦州市中心医院心脏康复中心诚挚邀请有以上适应症的患者来参观体验。

　　开诊时间：每周一至周四全天

　　咨询电话：鞠主任13841616758

供稿/心脏康复中心

审稿/心脏康复中心 鞠延玲

校对/内科党总支 蒲玉

编辑/宣传企划科 徐剑