慢性肾脏病管理

　　慢性肾脏病这位“沉默的杀手”已成为人类面临的全球性公共健康问题，成为威胁世界公共健康的主要疾病之一，其危害仅次于肿瘤和心脏病。慢性肾脏病需要专业的慢病管理来进行干预，延缓疾病进展，同时也需要肾友们学习疾病相关知识，主动规避不良因素，积极进行自我管理。

　　自2007年以来，在肾内科刘涛主任的带领组织下，每年都会如期举办肾友会，今年为继续创建医-患，患-患之间的深入交流平台，11月15日，肾内一科成功举办了锦州市中心医院第十六届肾友会，旨在提高腹膜透析患者自我管理能力，改善生活质量，搭建患者、家属及医务人员之间的交流平台。

肾友会现场

　　肾友会由肾内一科刘涛主任主持，并做了《慢性肾病的血压管理》的专题讲座。刘涛主任做用通俗易懂的语言为肾友们讲解了慢性肾病与高血压的关系与危害，慢性肾脏病合并高血压的预防和治疗及如何家庭监测血压，保证血压持续达标等相关知识，图文并茂，一一举例，肾友们都很感兴趣。刘主任幽默风趣的台风，让肾友们在愉悦的气氛下进行着学习，听的大家意犹未尽。

　　肾内一科护士长栾金鑫和做腹透护士蒋娜分别做了《腹膜透析病人的血糖管理》、《腹膜透析并发症的护理》专题讲座，帮助患者了解如何控制血糖，指导患者如何预防腹膜透析各种并发症的发生。

　　会议还邀请腹膜透析患者王先生，进行了腹膜透析换液操作示范，并请参会患者及家属发现其操作过程中出现的问题并予指正，医务人员和患者共同交流、学习腹透相关知识，探讨实际腹膜透析操作中的问题，为肾友们答疑解惑，共同提高患者生存质量和生活幸福指数！

　　通过本次活动，体现了我院对肾友们“出院后”医疗服务的进一步延伸，不仅搭建了医患沟通桥梁，加强了肾病及透析知识宣教，增进医患间的相互信任、理解与合作，更为腹透肾友们拓展了“朋友圈”，提供了一个相互交流的透析生活点滴的平台，病友们可以在相互的交流中来共同呵护“肾”命之花常开，同时也促进了医患和谐，为我院肾内一科腹膜透析工作的开展打下了坚实的基础。希望大家可以积极阳光的生活，热爱腹透，热爱生活。

2024年，我们继续一路同行。

科室介绍

　　肾内一科是辽西地区成立最早的专科之一，拥有肾内科门诊、肾内一科病区、腹膜透析中心。开展各种急慢性肾脏疾病的常规诊疗及慢性肾脏病一体化治疗。科室拥有标准化、规范化、学术型的腹膜透析中心和专业医护团队，对腹膜透析通路的建立及维护，以及各种腹膜透析并发症的处理技术省内领先。科室强化对肾脏病理及发病机制的探索和研究，在抢救各种急、危、重症肾功能衰竭，以及多脏器衰竭及药物中毒等方面发挥着越来越重要的作用。

优势技术

　　2020年国际腹膜透析学会（ISPD）提出：“应有患者和照护团队共同决策，建立现实的照护目标，使患者能够实现自己的生活目标，并允许临床医生提供个性化、高质量的透析照护”。肾内一科室制定了表格化随访记录单，医、护、患一体化腹膜透析管理模式，围绕腹膜透析患者居家治疗特点，设定3个维度，19个方面进行持续跟踪随访，根据患者需求展开13个方面宣教授课（居家操作、饮食、用药、运动、自我检测、随访等）。

　　医护人员通过多方面的健康宣教来提高患者治疗依从性，为患者安排责任护士，让患者在住院期间及出院后得到延续性管理，进行跟踪随访服务，制定了表格化随访记录单，有效地加强医护、医患、护患之间的沟通，保证患者出院后的腹膜透析质量，从而为腹膜透析的持续性提供保障。

文图/肾内一科 栾金鑫

审稿/肾内一科 刘涛

校对/内科党总支 蒲玉

编辑/宣传企划科 徐剑