垂体是位于大脑底部，在鼻子后面的深处一个豆子大小的器官，尽管腺体很小，但它几乎会影响身体的每个部分，它产生的激素有助于调节人体许多重要功能。垂体瘤是最常见的颅脑良性肿瘤之一，近年来发病率呈上升趋势，约占颅内肿瘤的15%左右。随着医学影像技术的进步，越来越多的患者在查体时会偶然发现垂体瘤。或者出现垂体瘤压迫产生的相应症状（如头痛、视力减退等)及激素分泌过多或分泌不足。

近日，脑外伤肿瘤亚专科收治了一名情况复杂的垂体大腺瘤患者，该患者术前面临着重度贫血低钠的状况，且激素水平极低。通过MDT多学科会诊，成功使患者围手术期病情得到改善，为手术顺利开展创造了有利条件，术后患者恢复良好。

病例回顾

61岁男性患者，以“四肢乏力伴恶心半月余”为主诉入院。患者自诉四肢乏力半月余，伴有恶心于当地医院行头CT提示颅内占位性病变，为求手术特来我院治疗。门诊进行相关血液激素等检查，以“垂体瘤”为诊断将患者收入神经外科病房。

入院后，脑外伤肿瘤亚专科医疗团队结合患者的具体临床表现、影像学特点、年龄、肿瘤大小、全身健康情况和相关内分泌功能制定出最适合该患者的临床治疗策略。

就此次垂体瘤治疗案例而言，内分泌科医生首先对患者进行了细致的评估，从而明确了诊断。通过合理运用强的松和优甲乐等药物进行治疗，成功改善了患者的内分泌功能以及垂体低功的状况，为后续手术的顺利开展做好了充分准备。

血液科医生专业且精准地评估患者的凝血功能，针对手术中可能出现的出血问题进行提前预防，并在出现问题时及时妥善处理，从而有力确保了患者手术过程中的安全。

就该例患者来说，因其蝶窦气化较好的特点，神经外科医生采取了显微镜经鼻蝶垂体瘤切除术。这种手术方式经单侧鼻孔进行肿瘤切除，具有损伤小的优势，能够很好地保护垂体功能，使得患者术后恢复速度较快。

MDT模式：整合资源提供最优诊疗

我们秉持着高度的责任心和敬业精神，在多学科的齐心协力支持下，对每一位前来就诊的患者进行联合查房，并共同深入讨论，为患者提供科学、个体化、规范、系统的诊疗方案，在围手术期以及术后长期随访过程中，我们对患者的病情变化和异常检查结果进行全面综合的分析，为患者的健康保驾护航。

供稿/脑外伤肿瘤亚专科  张燃 杨陆 王龙 杜柏

审稿/脑外伤肿瘤亚专科  韩辅东

校对/外科党总支 张爽

编辑/宣传企划科 徐剑