甲状腺是人体调控全身新陈代谢、生长和发育的内分泌器官，当发现了甲状腺结节，采取何种策略精准治疗显得尤为重要。为方便市民就诊，锦州市中心医院普外一科正式开设甲状腺结节门诊！

甲状腺结节门诊

?? 门诊信息

?? 地址：锦州市中心医院 门诊楼3楼 普外一科

?? 咨询电话：陆主任 0416-2393305 /13194168823

甲状腺结节分为良性结节和恶性结节，良性结节包括：结节性甲状腺、甲状腺腺瘤、炎症性结节；恶性结节即甲状腺癌，发病率仅占5%-15%。那么什么样的甲状腺结节需要医疗干预，什么样的甲状腺结节可以定期观察随访呢？

Q1良性结节，出现以下5种情况→建议手术

1?? 呼吸/吞咽明显受压；

2?? 合并甲亢且吃药无效；

3?? 结节长到胸骨后或纵隔；

4?? 短期内疯长或怀疑癌变；

5?? 因外观焦虑严重影响生活。

Q2恶性结节（甲状腺癌≤1cm）

? 可以“先观察”的6个条件

1.非病理学高危类型；

2.结节小于0.5cm；

3.结节位于甲状腺腺体内，无被膜及周围组织侵犯；

4.无淋巴结及远处转移；

5.无甲状腺癌家族史；

6.无青少年或童年时期颈部放射暴露史；

7.患者心理压力不大、能积极配合治疗。

?? 出现以下4种情况→尽快手术

1.肿物紧贴气管；

2.肿物位于甲状腺背侧、可能侵犯喉返神经（引起声音嘶哑）；

3.FNA（细针穿刺）细胞学发现恶性程度高；

4.局部有淋巴结转移。

Q3手术方式选择

? 传统低颈小切口

? 经腋窝无充气腔镜甲状腺手术切口

? 胸乳联合腔镜甲状腺切口

专家介绍

陆森

普外一科副主任，副主任医师

医学硕士，中共党员

擅长普外科甲状腺，乳腺，肝胆，胃肠，疝等疾病的诊断与治疗；尤其擅长腹腔镜微创手术，包括腹腔镜下甲状腺大部切除术、腹腔镜下甲状腺癌根治术、腹腔镜下阑尾切除术、腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜下结直肠癌根治术、腹腔镜下胃癌根治术、腹腔镜下左半肝切除术、肝囊肿开窗引流术、腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石等，2024年在中国医学科学院肿瘤医院又学习了甲状腺癌的规范化手术治疗。发表科技核心及国家级论文10余篇。

辽宁省生命科学学会结直肠肛门外科专业委员会常务委员，辽宁省生命关怀协会营养支持与治疗专业委员会委员，辽宁省抗癌协会肿瘤微创专委会委员，锦州市医学会加速康复外科分会委员，锦州市中心医院青年医师协会组委，基层卫生协会结直肠专业委员会委员，2012年获得锦州市青年医师技能大赛一等奖，辽宁省青年医师技能大赛三等奖，2012年获得锦州市青年岗位能手荣誉称号；曾于2016-2017年在中国医科大学附属盛京医院结直肠肿瘤外科进修学习。

供稿/甲状腺结节门诊

审稿/门诊部  祖敏

校对/门诊党总支 郭红丽

编辑/宣传企划科 徐剑