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健康科普 | 7.8世界过敏性疾病日 克服障碍 防治食物过敏
来源:锦州市中心医院 时间:2024-07-05  浏览次数:318
浏览次数:318
  近几十年,过敏性疾病患病率明显升高,已影响了全球近40%的人口,被世界卫生组织列为21世纪重点防治的三大疾病之一。世界变态反应组织(WAO)联合各国变态反应机构于2005年6月28日共同发起了对抗过敏性疾病的全球倡议,将每年的7月8日定为世界过敏性疾病日,旨在通过增强全民对过敏性疾病的认识,共同预防过敏性疾病发生。
  2024年7月8日,是第二十个世界过敏性疾病日。今年的主题是 “克服障碍,防治食物过敏(Overcoming Food Allergy Obstacles)”。
专家介绍

PART-01
什么是食物过敏
  食物过敏即接触特定食物后由免疫反应引发的健康问题,如皮疹、哮喘、流涕、腹痛等,可能由IgE(症状快速出现)或非IgE(症状缓慢出现)介导。全球约2.5%的人口受其影响,但患病率在1%至10%间波动。
  食物过敏可影响皮肤、呼吸、消化、心血管及神经系统,严重情况甚至危及生命,症状多样,需警惕。
  皮肤:皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹等;
  呼吸系统:打喷嚏、鼻痒、流涕、咳嗽等;
  消化系统:恶心呕吐、腹痛、腹泻等;
  心血管/神经系统:头晕乏力、心动过速、低血压等。
  接触过敏原后,可能出现皮肤潮红、窒息、晕厥、丧失意识、血压下降、心律失常甚至休克等严重后果。
PART-02
几种常见的过敏性疾病
  过敏性疾病又称变态反应性疾病,是因为病人敏感性过高,在血液中产生一种对某种特殊的过敏原过敏的特异性免疫球蛋白E抗体 (IgE),这种病人有遗传倾向。IgE敏感可导致以下几种典型的过敏性疾病:哮喘、鼻炎、过敏性湿疹、结膜炎、食物过敏、药物过敏和过敏性休克等。其中最常见的是由花粉、尘螨、真菌和宠物等致敏因素引起的过敏性鼻炎和过敏性哮喘。过敏的发生与患者的免疫状态有关,在过度劳累、精神紧张等免疫状态低下时更容易发生。而过敏发作时,体内免疫细胞间的平衡被打破,免疫力也随之下降,形成恶性循环。因此,好体质对于过敏患者来说是有益无害的。
  一、过敏性鼻炎

  过敏性鼻炎又称为变态反应性鼻炎,是一种由鼻腔暴露在过敏原环境下,刺激免疫系统产生反应,进而引起的鼻黏膜非感染性炎性疾病。
1、病因
  过敏性鼻炎的发病是多种因素共同作用的结果,主要包括:
  遗传因素:很多过敏性鼻炎患者具有明显的遗传倾向,父母有过敏性鼻炎的人,孩子也容易得过敏性鼻炎。 
  环境因素:与周围环境中的致敏物密切相关,如空气污染、潮湿环境、螨虫、花粉等,都可能诱发过敏性鼻炎。
  饮食因素:对特定食物(如鸡蛋、牛奶等)过敏,食用后也可能出现过敏性鼻炎症状。
  体质因素:体质的强弱与过敏性鼻炎的发病也有一定关系。长期的不良生活方式、生病等因素可能导致体质变弱,从而增加过敏性鼻炎的发病概率。
  2、如何应对
  预防上:远离过敏原:通过做过敏原检测了解自身过敏物质,并尽量避免接触。增强免疫力:外出时戴上口罩
  药物治疗:通过口服、外用、静脉注射等方式使用抗过敏药物,如抗组胺药、鼻用糖皮质激素等。
  物理治疗:如盐水洗鼻,让生理盐水经过鼻孔,起到杀菌和缓解症状的作用。
  脱敏治疗:对于严重过敏的患者,可以考虑进行脱敏治疗,即逐渐增加过敏原的暴露量,使机体逐渐适应并减少过敏反应。
  总而言之,过敏性鼻炎是一种由多种因素引起的鼻黏膜非感染性炎性疾病,其预防和治疗需要综合考虑患者的具体情况和过敏原类型。
  二、过敏性结膜炎
  过敏性结膜炎又称为变态反应性结膜炎,是结膜对外界过敏原产生的一种超敏反应,以Ⅰ型和Ⅳ型超敏反应为主。

1、病因
  过敏性结膜炎的病因和发病机制极为复杂,至今未完全阐明。但总的来说,个人体质因素及环境因素共同参与其发病。常见的过敏原包括:
  环境中的过敏原:如花粉、尘螨、空气污染等。
  化学制剂:如香水、化妆品等。
  此外,身体暴露于过敏原、饮酒、辛辣饮食、眼部疲劳等均可诱发过敏性结膜炎。
2、如何应对
  过敏性结膜炎的治疗主要包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。
  一般治疗:主要是脱离致敏原,尽量避免或减少接触可能的过敏原,改善生活环境。此外,眼睑冷敷也可以暂时缓解症状。
  药物治疗:常用药物包括抗组胺药、肥大细胞稳定剂、糖皮质激素药物和免疫抑制剂等。具体用药需根据患者病情进行选择。
  总而言之,预防过敏性结膜炎的关键在于避免或减少接触过敏原。对于有过敏史的人群,应特别注意环境和生活习惯的改善,如保持室内清洁、减少尘螨和霉菌的滋生、避免接触花粉等。此外,定期进行眼部检查也是预防过敏性结膜炎的重要措施之一。通过合理的治疗和生活方式调整,大多数患者可以获得良好的预后。
  三、过敏性哮喘

  过敏性哮喘是一种比较顽固的疾病,其特点是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症。这种炎症在易感者中可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,且这些症状多在夜间和(或)凌晨发生。以下是关于过敏性哮喘的详细解析:
病因
  过敏性哮喘的主要病因涉及多个方面,包括:
  遗传因素:遗传因素在过敏性哮喘的发病中占据重要地位,患儿多具有特异性的体质。
  过敏原接触:如灰尘、宠物的毛屑、尘螨、花粉、油漆等特异性吸入物,以及牛奶、鸡蛋、鱼虾、螃蟹等非特异性食物过敏原。
  职业性哮喘:某些职业环境中接触到的特异性物质,如甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐等,也可能引发过敏性哮喘。

  呼吸道感染:反复呼吸道感染与哮喘的形成和发作密切相关,病毒、细菌、支原体等感染均可激发哮喘。
  如何应对
  药物治疗:包括β2受体激动剂、抗胆碱能药物、吸入性糖皮质激素等,这些药物可通过不同的机制缓解哮喘症状。
  脱敏治疗:也称变应原疫苗治疗,是针对尘螨和各种花粉等过敏原进行的特异性治疗,能改变哮喘的自然进程并维持数年的疗效。
  中医治疗:中医在哮喘的治疗中也有一定作用,但需注意中药的多样性和可能引起的过敏反应。
  仪器治疗:如雾化器等辅助治疗手段,但需注意其可能带来的副作用和复发风险。
  总而言之,预防过敏性哮喘的关键在于明确并避免过敏原,并通过均衡饮食、适量运动等方式提高身体免疫力,减少感染风险。
  过敏性皮炎
  发生过敏性皮炎是由于接触了过敏性抗原所引发的皮肤过敏反应, 可发生在身体覆盖皮肤的任何部位。凡是对特异性抗原有遗传或者是体质易感的人,接触这种抗原就会导致过敏性皮炎,有速发型和迟发型之分。过敏性皮炎并没有明确的发病率, 通常都是发生在春季和秋季,而且有着比较明显的地域特点。
  常见的皮肤过敏:
  湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病,一年四季均可发生,与日晒、出汗、各种过敏源有关。可仅发生于某些特定部位,亦可全身泛发。湿疹大多是一片片的皮损,表现为干燥、渗液、皮肤增厚,在容易摩擦地方出现。

  湿疹症状是持续性瘙痒,依靠分散注意力也无法解决,安静下来时,瘙痒会加剧,形成阵发性加剧、持续性瘙痒的状态。渗出:湿疹,顾名思义,会有渗出液,否则,不流水不易诊断为湿疹。另外,当湿疹处于慢性期时,皮疹部位可能表现得比较干燥,但在急性发作的过程中,仍会有渗出液。
  荨麻疹俗称起风团,是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,通常在24小时内自行消退。全身各个部位都可发生,常反复发作,此起彼伏。

  生活中常见的类型,如日光性荨麻疹:有些小朋友或者成人对紫外线过敏,户外经日光照射后身上可以出现红斑和风团,伴有剧烈的瘙痒;还有热接触性荨麻疹、人工荨麻疹(皮肤划痕症)、延迟压力性荨麻疹等。
  
荨麻疹是一种以过敏因素为主的疾病,而且发作时巨痒难耐,皮肤上会有凸起的红色扁平疙瘩,大小不一,且边界清晰!注意:出现严重症状如喉头水肿、过敏性休克等要及时就医。
  唇炎。唇周总是不舒服,整个嘴唇红肿成“香肠嘴”,甚至起水疱、糜烂、结痂,或者嘴角四周干裂、脱屑、出血。其实,这是过敏引起的唇炎。
  接触过敏性唇炎是临床非常常见且顽固的唇炎类型,最常见过敏原有口红、香水、抗氧化剂和镍,还有某些食物(如芒果等)。唇炎反复发作,唇周色素逐渐沉着,发黑,如同长了黑胡须一般,不仅损害颜值,还会造成干痒、疼痛等不适。既不能充分享受“口福”,也不能接触化妆品等日常用品,会给患者的生活带来极大困扰。
  过敏性疾病纵有千副面孔,但找清病因、正确、及时的诊疗,一定能让症状减轻甚至有望痊愈,切忌讳疾忌医,迷信“偏方”。过敏无小事,可能发生多种合并症,严重时甚至可能危及生命。因此,早干预早治疗非常重要,希望大家能够纵享春夏,百“敏”不侵!

供稿/皮肤科 刘敏
审稿/皮肤科 吴维福
校对/外科党总支 张爽
编辑/宣传企划科 徐剑