心血管内科联合麻醉、超声、影像、CCU 多学科会诊，制定 “先稳心梗、再行微创换瓣” 方案，精准锁定右侧股动脉为最优入路。针对 TYPE1 型二叶瓣、瓣环 23.1mm 的特点，精准选用L26 瓣膜；为规避瓣环破裂风险，选用20 球囊预扩，充分打开瓣上限制。创新采用瓣膜高位释放策略，规避瓣膜下滑风险，依靠瓣上锚定精准固定，全程借助影像实时导航，创伤仅 6mm。结合患者近期 PCI 史，采用全麻保障术中生命体征稳定，全程冠脉显影正常，无严重并发症。

术后即刻效果显著，EF 值从 36% 提升至 48%，胸闷、呼吸困难症状完全缓解，无瓣周漏、冠脉损伤等并发症，患者快速康复出院。

专科疾病科普

主动脉瓣位于左心室和主动脉的连接处，是人体血液离开心脏的第一扇大门。心脏收缩将血液经过主动脉瓣射入主动脉，维持我们正常的血压和全身供血。一旦主动脉瓣严重狭窄，心脏的血液排出受阻，会引发心肌缺血、心绞痛、心力衰竭、心律失常以及猝死，预后较差。预期生存年限仅为2-5年，而手术是唯一有效的治疗方法。

TAVR是一种微创瓣膜置换手术，通过介入导管技术，将人工心脏瓣膜输送至主动脉瓣位置，再将人工瓣膜推出或扩开固定在病变的主动脉瓣处，完全替代病变瓣膜的功能，达到治疗目的。手术通常在全身麻醉下，借助X线及心超图像指引进行，主要选择右侧大腿根部的股动脉作为入路，手术伤口仅6mm左右，患者术后24-48小时即可下床活动，伤口一般5-6天即可愈合。