随着我国人口老龄化速度的加快，老年风湿病患者越来越多，其中骨关节炎和风湿性多肌痛的患病率明显增多，部分患者可出现类似风湿性多肌痛样的临床表现。

　　近日我院风湿免疫科收治一名男性周身肌肉疼痛被诊断为“风湿性多肌痛”患者，经治疗顺利出院。

病例回顾

　　患者老年男性，无明显诱因出现周身肌肉疼痛，自觉上臂、肩胛区、骨盆带肌肉及小腿肌肉疼痛较重，上举、下蹲、翻身等活动受限，行走费力，自行就诊于外院，经治疗（具体不详）后上述症状均好转出院。

　　出院后第三天，患者晨起时再次出现周身肌肉疼痛及发热，为求进一步诊治就诊于锦州市中心医院风湿免疫科，于门诊完善相关检查后以“风湿性多肌痛”收入院。入院后完善相关检查，根据患者临床表现、外院及我院相关辅助检查，明确诊断为“风湿性多肌痛”，排除用药禁忌症后，给予小剂量激素、免疫抑制剂治疗。患者病情迅速缓解，未再出现发热，上举、下蹲、翻身、行走等活动恢复正常。

延伸阅读：风湿性多肌痛

　　风湿性多肌痛（PMR）是老年期炎性关节疾病中发病率仅次于类风湿关节炎的第二大类疾病，以颈、肩和盆骨肌肉对称性疼痛、僵硬(早晨更严重)，并伴有发热、虚弱无力、体重减轻等全身反应的炎症性风湿性疾病。

　　本病好发于老年人，发病症状不典型，很容易误诊，本病通过药物治疗后，大多数人的病情会大大改善。

　　目前，我国还没有风湿性多肌痛的流行病学资料，但在临床上常见。国外报道本病发病率为(20.4~53.7)/10万，70岁以上发病率高达112.2/10万。几乎只累及50岁以上的人群，其中以70~80发病率最高，发病率随年龄增长逐渐增长。风湿性多肌痛治疗时间较长，在日常生活管理中，重在积极配合医生治疗，密切观察病情变化，定期进行复查，有利于患者早日康复。患者在治疗过程中，患者要严格遵循医嘱，不能随意减少药物剂量或停用药物，否则易引起复发或加重。

温馨提示

　　风湿性多肌痛患者出院后仍需加强用药依从性，切忌病情缓解后就擅自减少激素用量，病情反复时又增加用量。万一有任何情况，可以及时联系医生或来院咨询，同时，由于激素长期服用，对于老年人而言，可能会引起血压、血糖及骨质疏松等问题，还应定期来院复查。

供稿/风湿免疫科 

审稿/风湿免疫科 张丽颖

校对/内科党总支 蒲玉

编辑/宣传企划科 徐剑