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近日，锦州中心医院神经外一科成功完成锦州地区首例腰大池腹腔分流术（LPS），标志着该院在微创神经外科及脑积水治疗领域取得重要突破。这一创新术式为交通性脑积水患者提供了更安全、有效、创伤更小的治疗选择。
交通性脑积水是蛛网膜下腔出血、脑室出血等疾病常见并发症，若不及时干预，可能导致认知障碍、尿失禁、行走困难，甚至昏迷。传统治疗方式以脑室腹腔分流术（VPS）为主，但需在颅内植入分流管，存在感染、堵管、再次手术等风险，患者接受度较低。
腰大池腹腔分流术（LPS）则另辟蹊径，通过在腰椎蛛网膜下腔与腹腔之间建立引流通道，将多余脑脊液引流至腹腔吸收，无需进入颅腔，具有如下优势：创伤小：仅需腰背部与腹部小切口；风险低：避免颅内操作，减少感染与出血风险；恢复快：术后康复时间短，患者更易接受；适应症广：适用于多种类型的交通性脑积水。
为确保手术安全规范，神经外一科特邀中国医科大学附属第一医院神经外科王维教授开展专题培训与术前指导，夯实理论基础，细化操作流程。
病例简介：患者女性，57岁，因“前交通动脉瘤介入术后6个月，发现脑积水3个月”就诊。术前表现为反应迟钝、失语、尿失禁、下肢肌力下降（III级）。
术前影像：CT提示明显交通性脑积水，脑室系统扩大。
手术过程：体位：右侧卧位，屈膝；切口设计：背部取L3-4椎间隙切口（约2cm），腹部取左髂前上棘弧形切口（约4cm）；操作要点：专用穿刺针进入蛛网膜下腔，确认脑脊液通畅后，建立皮下隧道，将分流管自腰部引至腹腔。
术后恢复：患者症状明显改善，神志清楚，恢复语言能力，下肢肌力提升至IV级，康复过程良好，仍在进一步恢复中。
腰大池腹腔分流术（LPS）作为交通性脑积水的微创治疗新选择，正逐步成为传统VPS的重要补充。其创伤小、安全性高、恢复快的特点，尤其适合高龄、基础疾病多、颅脑手术风险高的患者。锦州中心医院神经外一科将持续推进LPS技术的临床应用与研究，力求为更多脑积水患者带来高质量、个性化的医疗服务。
“治水”不必开颅，微创亦能见效。LPS技术的成功落地，不仅体现了锦州中心医院神经外科团队的技术实力，也为区域神经系统疾病治疗注入新动能。未来，随着技术不断成熟，LPS将在脑积水治疗中发挥更大作用，造福更多患者。
供稿/神经外一科
审稿/神经外一科 韩辅东
校对/外科党总支 张爽
编辑/宣传企划科 徐剑
