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优势技术 | 多学科协作成功救治复杂基础疾病急性脑梗死患者
来源:锦州市中心医院 时间:2026-04-07  浏览次数:19
浏览次数:19


时间就是大脑,时间就是生命,脑卒中急救刻不容缓!对于卒中患者而言,每一分每一秒都至关重要,及时、高效、精准的救治,是守护患者生命与健康的关键防线。近日,我院神经内一科联合急诊科、介入科等多学科,凭借过硬的专业技术、高效的多学科协作能力,与死神全力赛跑,成功为一名合并复杂基础疾病的急性脑梗死患者实施急诊介入取栓手术,让濒临闭塞的脑血管重获畅通,患者术后症状显著好转,用精湛医术书写了生命救治的奇迹!



病例回顾

患者张先生,入院前1小时被家属紧急发现突发言语不能、右侧肢体活动不灵,情况万分危急!家属第一时间察觉病情凶险,立即将患者送往锦州市中心医院就诊。急诊科接诊后,迅速启动急性脑卒中急诊救治流程,第一时间联系神经内一科会诊,为患者完善头颅CT检查,快速排除脑出血可能,紧急行头颅DWI检查,结果明确提示左侧基底节区新发脑梗死,急性缺血性脑卒中诊断即刻明确!

病情刻不容缓,而患者的救治却面临重重难关。神经内一科于海燕主任详细追问病史得知,张先生既往患有非梗阻性肥厚性心肌病、心房颤动,且1个月前检查就已发现左心耳附壁血栓,长期口服利伐沙班进行抗凝治疗,存在静脉溶栓禁忌,常规溶栓治疗无法实施,患者的生命健康陷入极大的危机之中。

时间不等人,脑梗死后脑组织缺血缺氧每多一分钟,就会有190万个神经细胞死亡、140亿个神经突触死亡,为患者后续的肢体、语言功能恢复留下难以挽回的遗憾。此时,患者NIHSS卒中量表评分高达7分,神经功能缺损症状明显,若不尽快开通闭塞血管,后果不堪设想!

面对这一紧急且复杂的病情,神经内一科于海燕主任当机立断,凭借丰富的临床救治经验,迅速制定救治方案:立即启动急诊介入取栓绿色通道,第一时间紧急联系介入科韩洪武主任,多学科团队快速集结、无缝衔接,全面开启术前准备工作。从病情评估、术前检查、家属沟通到手术备台,所有环节争分夺秒、有条不紊,以最快速度为手术实施争取宝贵时间。

术中,脑血管造影术结果显示:患者左侧大脑中动脉M2段起始部局部充盈缺损,远端血管显示不清,血管狭窄情况明确,正是这处血栓堵塞了脑部供血,导致患者出现言语、肢体功能障碍。手术台上,韩洪武主任团队默契配合、精准操作,凭借娴熟的介入技术,精准定位血栓位置,顺利开展血栓抽吸术。凭借精湛的技术和沉稳的操作,专家团队成功将堵塞血管的血栓取出,术后即刻复查造影显示:患者闭塞脑血管血流完全恢复,左侧大脑中动脉供血区染色完整,脑部供血恢复通畅,手术取得圆满成功!

术后,患者麻醉顺利苏醒,令人欣喜的变化随即发生:原本言语不能的症状完全恢复,右侧肢体无力症状也得到显著缓解,经过医护团队的精心监护与评估,患者神经功能缺损情况大幅改善,生命体征平稳,后续康复前景十分乐观。

目前,患者张先生在我院神经内一科医护人员的精心照料下,病情持续好转,肢体功能正逐步恢复。家属对我院医护人员争分夺秒的紧急救治、精湛专业的医疗技术感激不已,送来锦旗。这份信任与认可,更是我们不断精进医术、守护百姓健康的不竭动力。




供稿/神内一科  陈蕊

审稿/神内一科  于海燕

校对/内科党总支 吕佳

编辑/宣传企划科 徐剑