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近日,锦州市中心医院心内四科屈春红主任团队继成功植入全国首批 Micra AV2 无导线起搏器,让一位冬泳爱好者重启"心"生活后,屈主任团队再次出手,在外院专家指导下,先后顺利完成辽西首例、第二例 Aveir AR 心房无导线起搏器植入术,一举填补辽西地区心房无导线起搏技术空白。至此,锦州市中心医院无导线起搏器完成了从"心室"到"心房"、从治疗房室传导阻滞到治疗窦房结功能障碍的"两型全覆盖",标志着医院心血管内科在无导线起搏领域完整迈入辽西引领梯队。辽西复杂心律失常患者无需奔波外地,即可在家门口享受到国内一线水平的心脏介入诊疗。
病例回顾
首例攻坚|高龄高危患者全程精准保障
73岁王先生长期受心脏节律紊乱困扰,10天前频繁头晕、间断晕厥,外院保守治疗无效后转入我院。完善检查确诊为病态窦房结综合征,动态心电图捕捉到最低心率仅35次/分,最长心脏停搏达2.0秒,合并频发房早、短阵房速、房颤,且头颅影像提示多发腔隙性脑梗死、头颈部多支血管狭窄,背负心源性猝死与急性脑梗双重高危风险。
综合评估发现,患者全身多处血管狭窄,若行传统带导线起搏器,经锁骨下静脉置入电极会大幅增加导线相关并发症概率。屈春红主任牵头完成术前全套评估,为其量身制定无导线心房起搏微创方案。
手术经右侧股静脉入路,在DSA实时影像引导下将"胶囊"大小起搏器精准送达右心房,依靠设备自带螺旋结构牢靠锚定心肌;术中反复测试起搏参数全部达标,心脏长间歇彻底消除。术后仅6小时王先生即可下床活动,此前头晕、晕厥症状完全消失,胸前无任何手术疤痕,恢复进程十分理想。
接续精进|第二例特需诊疗紧密衔接
首例成功后,科室依托成熟标准化诊疗体系无缝衔接第二台手术——为被心律紊乱困扰多年的68岁张女士治疗。张女士确诊慢快综合征,反复心悸,动态心电图提示最长心脏停搏3.19秒,合并二度窦房阻滞、频发房早及晕厥史,心源性猝死潜在风险极高。
术前,屈春红主任结合心电图及心脏超声提前预判解剖难点,术中精准避开血管与心脏障碍,保障起搏器顺利释放与螺旋固定。术后张女士心律恢复规整,长期心悸、心跳紊乱症状彻底缓解,体表仅留穿刺微小创口,抬手、劳作等日常肢体活动完全不受限。
优势技术
为什么选Aveir AR
Aveir AR 是全球首个单心房主动固定无导线起搏器,被业内视为无导线起搏发展史上的一个关键节点——它打破了以往"胶囊起搏器"仅能用于右心室的技术局限,让无导线起搏首次真正进入心房,为窦房结功能障碍患者提供了更符合人体生理需求的选择,也补齐了缓慢性心律失常无导线治疗的最后一块拼图。
相较于传统带导线起搏器,Aveir AR 摒弃了胸前囊袋和经静脉导线设计,从源头规避囊袋感染、导线断裂、静脉狭窄、三尖瓣反流加重等一系列长期并发症。它同时采用了独有的双螺旋主动固定结构,可在术中反复测试、精准锚定,尤其适合需要抗凝治疗的患者、高龄体弱者,以及热爱运动、注重生活质量的患者,真正做到“既保命,又不改变生活”。
心血管内科是锦州市中心医院辽宁省重点专科,也是辽西区域引领作用最为突出的学科之一,配套标准化专用心脏介入手术室,常规开展冠脉介入、心律失常射频消融、全系列传统心脏起搏器植入等各类微创手术。在屈春红主任推动下,科室先后成熟开展双腔起搏器、ICD、CRT 等复杂植入手术,多年来持续跟进国内一线前沿诊疗技术、牵头引进多项心脏节律治疗新技术,一次次刷新辽西区域医疗技术水平。
专家介绍
屈春红
心内四科主任
主任医师 研究生导师
辽宁省心电生理与起搏学会委员
锦州市心电生理与起搏学会副主任委员
先后于北京阜外医院、中国医科大学附属第一医院进修,通过国家介入资质考试
擅长:心血管各类疾病的诊断和治疗,心血管疑难病症处理,熟练掌握心律失常介入治疗,包括起搏器植入及射频消融术。
?? 出诊时间
心内四科门诊:周四全天
心律失常(房颤)门诊:周三全天(与乔梁、轩楠、于长禹共同出诊)
供稿/心内四科
审稿/心内四科 屈春红
校对/内科党总支 吕佳
编辑/宣传企划科 徐剑