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3月21日是世界睡眠日,今年主题:优质睡眠,美好生活。耳鼻喉科提醒:打鼾≠睡得香,响亮、不规律、伴呼吸暂停的鼾声,是“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)”的危险信号,被称为“睡眠隐形杀手”。
两种打鼾,天差地别
打鼾分两种,一种是无伤大雅的单纯打鼾,另一种则是需要警惕的病理性鼾症,二者对健康的影响截然不同,一定要分清:
?单纯打鼾:鼾声均匀、无停顿,睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)<5,通常只影响身边人休息,对自身健康几乎没有影响。
?病理性鼾症(OSAHS):鼾声时断时续,呼吸暂停每次≥10 秒、每小时发作≥5 次;夜间会反复缺氧、憋醒,晨起头痛、口干,白天嗜睡乏力、记忆力下降,还可能伴随血压、血糖升高。长期可能诱发高血压、冠心病、糖尿病,甚至猝死。
找根源!鼾症的 “病根” 在哪?
从耳鼻喉科的角度来看,OSAHS 的核心病因就是鼻腔、咽腔、舌根等部位的气道狭窄,再加上软腭松弛、扁桃体或腺样体肥大等问题,导致睡眠时气道受阻,呼吸不畅。具体问题主要集中在这三个部位:
?鼻腔:鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻甲肥大;
?口咽:扁桃体/腺样体肥大、软腭松弛、悬雍垂过长;
?下咽:舌根肥厚、舌后坠、下颌后缩。
别拖延!耳鼻喉科规范诊疗流程
如果发现自己或家人有病理性打鼾的迹象,不用慌,耳鼻喉科有一套成熟的规范诊疗流程,早筛查、早确诊、早治疗,才能守住睡眠健康:
1.筛查:症状+专科查体(鼻内镜、喉镜、直观查看气道狭窄部位);
2.确诊:多导睡眠监测(PSG)(金标准),AHI≥5即可确诊;
3.个体化治疗
-基础:减重、侧卧、戒烟酒、治鼻炎;
-器械:CPAP呼吸机(中重度首选)、口腔矫治器;
-手术:鼻中隔矫正、扁桃体/腺样体切除、腭咽成形术(UPPP)、舌根射频。
敲黑板!这些危险信号,出现就警惕
如果自身或家人出现以下任何一种情况,就是身体发出的危险信号,一定要重视,及时排查 OSAHS:
? 鼾声响亮、时断时续、突然“断气”10秒以上;
? 夜间憋醒、频繁翻身、夜尿多;
? 白天嗜睡、开会开车“秒睡”;
? 晨起头痛、口干、血压高。
鼾声中断 = 呼吸暂停 = 夜间缺氧 = 健康杀手
? 自测:家人观察是否有“呼噜—停—猛吸”循环;
? 高危:肥胖、颈粗、小下巴、扁桃体肥大;
? 就诊:挂号耳鼻喉科→睡眠监测→精准治疗。
睡眠是健康的基石,优质的睡眠,从 “不憋气” 开始。别再把病理性打鼾当小事,重视睡眠中的异常信号,及时就医、科学干预,才能守住属于自己的美好睡眠,拥抱健康生活!
?? 世界睡眠日,愿每个人都能远离睡眠呼吸暂停,夜夜好眠~
供稿/耳鼻咽喉科 朱丽明
审稿/耳鼻咽喉科 蔡润茁
校对/外科党总支 张爽
编辑/宣传企划科 徐剑